羊传染性肝炎的诊治

白凤芹

（黑龙江省尚志市动物卫生防疫站，黑龙江尚志150600）

摘要：肝炎是在致病因素作用下，肝细胞出现不同程度的弥漫性变形、坏死和炎性细胞浸润的肝脏疾病。临床上以黄疸、急性消化不良和出现神经症状为特征。本病于各种家畜、家禽都有发生。本文分析肝炎发生的病因，观察患羊的主要症状，进行鉴别诊断，同时进行治疗实验。

1　病理变化

在急性实质性肝炎初期，肝脏肿大，呈黄土色或黄褐色，表面和切面有大小不等、形状不整的出血性病灶，胆囊缩小。组织学检查见肝细胞呈严重的颗粒变性和脂肪变性；肝中央静脉和肝窦状隙扩张、充血；间质有少量炎性细胞浸润。

中、后期见肝脏表面有大小不等的灰黄色或灰白色小点或斑块；当肝细胞坏死范围广泛时，肝脏体积缩小，被膜皱缩，边缘薄，质地柔软，呈灰黄色或红黄相间。组织学检查见肝小叶中央区的肝细胞坏死，肝细胞核浓缩、崩解或消失；在后期，坏死的肝小叶溶解、肝小叶结构破坏，网状纤维支架明显；汇管区充血、水肿和炎性细胞浸润，胆管上皮增生。

2.　临床症状

食欲减退，精神沉郁．体温升高，可视黏膜黄疸，皮肤骚痒，脉率减慢。呕吐，腹痛；初便秘，后腹泻，或便秘与腹泻交替出现，粪便恶臭，呈灰绿色或淡褐色。尿色发暗、有时似油状。叩诊肝脏，肝脏浊音区扩大；触诊和叩诊均有疼痛反应。后躯无力，步态蹒跚，共济失调；狂躁不安，痉挛，或者昏睡、昏迷。

当急性肝炎转为慢性肝炎时，则表现为长期消化机能紊乱，异嗜，营养不良，消瘦，颌下、腹下与四肢下端浮肿。如果继发肝硬变，则呈现肝脾综合征，发生腹水[养殖网:www.nczfJ.com/]。

3　实验室诊断

尿液检查：病初尿胆素原增加，其后尿胆红素增多，尿中含有蛋白，尿沉渣中有肾上皮细胞及管型。血液检查：红细胞脆性增高，凝血酶原降低，血液凝固时间延长。

肝功检验：血清胆红素增多，重氮试剂定性试验呈两相反应；麝香草酚浊度与硫酸锌浊度升高；谷一丙转氨酶(GPT)、谷一草转氨酶(GOT)和乳酸脱氢酶(LDH)活性增高。

4治疗

治疗原则是排除病因，加强护理，保肝利胆，清肠止酵，促进消化机能。

排除病因：停止饲喂发霉变质的饲料或含有毒物的饲料；治疗原发病，如由细菌因素引起者，应使用抗菌药物，由寄生虫引起者应进行驱虫。

加强护理与食饵疗法：应使病畜保持安静，避免刺激和兴奋；役用家畜应停止使役。饲喂富有维生素、容易消化的碳水化合物饲料，给予优质青干草、胡萝卜，或者放牧。饲喂适量的豆类或谷物饲料；但昏睡、昏迷时，禁喂蛋白质，待病情好转后再给予适量的含蛋氨酸少的植物性蛋白质饲料。

保肝利胆：通常用25%葡萄糖注射液50—lOOmL，静脉注射，每日2次，或者用5%葡萄糖生理盐水注射液100～500mL，5%维生素C注射液5mL，5%维生素E注射液2mL，静脉注射，每日2次。必要时，可用2%肝黍乐注射液10～20mL，静脉注射，每日2次。良种家畜，还可用胰岛素，保护肝脏功能。利胆，可内服人工盐，并皮下注射氨甲酰胆碱或毛果芸香碱，促进胆汁分泌与排泄。另外，改善新陈代谢，增进消化机能，可给予复合维生素B和酵母片。服用氯化胆碱(20～40mg/kg)或甲硫氨酸(20～40mg/kg)以利移出肝脏中的脂肪。

清肠止酵：可用硫酸钠（或硫酸镁）300g、鱼石脂20g、酒精50mL、常水适量，内服。

对于黄疸明显的病畜，可以选用退黄药物，如苯巴比妥(0.　6～12mg/kg)或天冬氨酸钾镁（40～lOOmL，加入5%葡萄糖注射液内，缓慢静脉注射）。

具有出血性素质的病畜，应静脉注射10%氯化钙注射液20～30mL。必要时，肌肉注射1%维生素K3注射液2～SmL)。

抑制炎性促进因子的形成，减轻反应，可以用氢化可的松等肾上腺皮质激素进行治疗。当出现肝昏迷时，可静脉注射甘露醇，降低颅内压，改善脑循环。

病畜表现疼痛或狂躁不安时，可应用水合氯醛或安溴注射液，镇静止痛。

按中兽医辨证施治原则，当肝脏湿热，胆汁外溢，黄疸鲜明，则应利湿消炎，清热泻火。宜用加味茵陈汤：茵陈200g、栀子80g、大黄40g、黄芩60g、板蓝根200g，水煎去渣，内服。若湿重于热，精神困倦，食滞腹痛，尿黄短少时，应加枳实、神曲以破积散满，消食和胃加茯苓、滑石、车前子，利尿清热加猪苓、泽泻，以渗湿利水。

当肝脏寒湿，湿热内蕴，黄疸晦暗，脉性沉迟，则应温化寒湿，强脾健胃。宜用加味茵陈四逆汤：茵陈200g，炮附子30g，干姜20g，茯苓60g，白术60g，陈皮40g，甘草20g，水煎去渣，内服。若肝气瘀结，肝区疼痛，举止不安时，可加柴胡、郁金、元胡、香附，以疏肝解郁，理气止痛。

5　预防

本病的预防主要是加强饲养管理，防止霉败饲料、有毒植物以及化学毒物的中毒；加强防疫卫生，防止感染，增强肝脏功能，保证家畜健康。